《粉專》美國兒科醫學會建議過胖青少年使用藥物或接受手術來減肥

美國兒科醫學會建議過胖青少年使用藥物或接受手術來減肥

【台北中山醫院】 發布日期：2023-01-12

美國兒科學會於1/9發表了一份15年以來第一份「兒童肥胖指南」，內容警示若延遲治療將導致終生的健康問題，呼籲儘早採取改變生活方式、藥物和手術等干預手段來對抗兒童肥胖。

據統計資料，全球有1.24億兒童及青少年有肥胖問題，美國則有近1500萬名，過去15年來肥胖率從17%上升到20%，等於每5名兒童便有1名肥胖者，他們將面臨2型糖尿病、高血壓、心臟病、氣喘、睡眠呼吸中止、關節骨骼…等疾病。

根據指南，呼籲肥胖兒童需改變其行為與生活方式才有機會治療肥胖，且首次建議醫師可為年滿12歲的兒童提供減肥藥物，並為滿13歲的兒童提供減肥手術，並強調光等待是沒有用的需即刻治療，時間只會讓體重持續上升，且會在成年後繼續肥胖下去。

該指南鼓勵兒科醫師將肥胖是為一種生物學疾病，而不是一種生活方式，因為肥胖與遺傳、賀爾蒙與體重有直接的相關，若干預生活方式無效時，需提供藥物及手術治療。目前美國已經有幾種批准的減肥藥，包括最近批准的 Wegovy（瘦瘦針），可用於12歲以上的兒童每週注射1次，已被發現使青少年的BMI平均下降16%。

但由於減肥藥品通常較昂貴，且未被納入保險範疇，且這些藥品由於需求量大，已出現短缺的現象，相較於歐洲或亞洲區域，美國兒童的肥胖率較為嚴重，另也有一派兒科醫師在未進行專門研究情形下，反對兒童服用減肥藥。

（文：王啟儒／本院公關室主任、資深醫藥公關、健康管理師、心理諮商師）

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