月經來≠有排卵 醫揭運作原理與原因

月經來≠有排卵 醫揭運作原理與原因

【自由時報 / 健康網】  發布日期:2023-05-07

醫師表示,無排卵的月經基本上不是正常的月經,只是子宮內膜剝落造成的出血現象;圖為情境照。(圖取自freepik)

1名患者詢問「月經會來不就是有排卵嗎?為什麼醫生說我可能沒排卵?」婦產科醫師仇思源表示,沒排卵的狀況下子宮內膜也會剝落,這種出血現象可能被誤認為是正常月經。

仇思源在臉書粉專「婦產科Dr. Chou 仇思源的醫療服務站」發文表示,在正常的情況下,會先經過一陣子的濾泡期,這時雌激素慢慢上升,內膜逐漸增厚,接著在排卵後進入黃體期,分泌物轉而變成黃體素。若沒有受孕,黃體期結束後黃體素將快速下降並使得內膜剝落而造成出血,沒有受精卵子加上這些內膜組織也就是我們說的月經。

仇思源指出,由此可知,子宮內膜是組成月經的一部分,且雌激素會刺激內膜增厚。仇思源指出,因此即使沒有排卵,只要體內雌激素持續分泌,子宮內膜就會增生。當雌激素分泌量下降到一定的程度,子宮內膜不穩定,就會出現剝落出血的狀況而被誤認為是月經。

仇思源強調,無排卵的月經基本上不是正常的月經,只是子宮內膜剝落造成的出血現象,也因為沒有經過排卵程序,因此出血量通常不會多,但又因為是排卵不穩定所造成的異常現象,有時又會出現出血量超大的狀況。

造成排卵異常的原因很多,包括多囊性卵巢、生活作息不良、壓力、甲狀腺低下、減肥不當等,不見得是大問題,但可以肯定是荷爾蒙分泌已經異常,他建議還是盡快向婦產科醫師諮詢,找出原因。

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