乳癌患者每3人就1人是「年輕型乳癌」!醫揭「這型」佔7成最易復發 乳癌患者每3人就1人是「年輕型乳癌」!醫揭「這型」佔7成最易復發

乳癌患者每3人就1人是「年輕型乳癌」!醫揭「這型」佔7成最易復發
【優活健康網 / 馮逸華】  發布日期:2023-10-04

乳癌患者每3人就1人是「年輕型乳癌」!醫揭「這型」佔7成最易復發

現年48歲的林女士在5年確診乳癌第2期,開刀取出腫瘤才發現已第3期,術後接受輔助化療及放射治療,持續10年服用抗雌激素劑後,成功停藥不須再追蹤。但在2年前,她發現右眼異常就醫,經切片後證實是乳癌復發轉移至眼窩內,積極配合卵巢摘除手術後,服用口服標靶藥物及荷爾蒙治療,目前病況良好,生活狀態與常人無異。

近年來也有不少年輕女星皆因乳癌病逝,如歌手朱俐靜、阿桑等,甚至已故天后李玟COCO過世前半年,也經證實罹患乳癌。醫師指出,年輕型乳癌患者以荷爾蒙陽性HER2陰性(HR+HER2-)亞型佔70%最為常見,呼籲「3類人」應進行基因檢測,以利精準治療、延長無惡化存活期。

年輕型乳癌患者逾30%

台灣乳房醫學會理事長、員林基督教醫院協同院長陳守棟表示,統計台灣女性在停經前,罹患乳癌的機率比歐美國家高,存活率也低於歐美、日、韓等國,而年輕型乳癌患者不易發現乳癌前兆,且癌細胞易轉移、擴散速度快,主因在於未能及早發現、積極治療。

三軍總醫院一般外科主治醫師馮安捷表示,台灣女性罹癌種類以乳癌高居第1位,而根據衛生福利部2020年癌症登記報告指出,在1.7萬名乳癌患者中,不到50歲的乳癌個案人數,佔比高達32%,代表約每3位乳癌患者,就有1人屬於停經前的年輕患者。

年輕型乳癌的疾病特性

馮安捷指出,年輕型乳癌患者的患病時間較一般乳癌患者更長,在往後人生中需與疾病共存,但根據統計,在診斷5年後仍有將近半數的年輕型乳癌患者,可能發生復發轉移,這類患者通常具備「5大疾病特性」:

  ●約70%為荷爾蒙陽性/HER2陰性的乳癌亞型

  ●腫瘤較大、惡性度高

  ●初診斷為晚期者比例約占7%

  ●不易診斷 預後差,

  ●死亡率較高

馮安捷說明,由於荷爾蒙陽性/HER2陰性患者帶有特殊基因,癌細胞易發生基因突變復發轉移,且可能產生抗藥性,影響治療成效不盡理想,呼籲這類病患應進行基因檢測,先找出體內帶有的突變基因是哪一種,幫助醫師擬定最佳治療策略、精準用藥,持續定期追蹤檢測,有助延長無惡化存活期。

3類人建議做乳癌基因檢測

哪些年輕型乳癌患者應該做基因檢測?馮安捷建議,包括以下3類人,都能與主治醫師討論進行基因檢測,搭配精準治療策略,有助提高乳癌治癒率:

  ●荷爾蒙陽性/HER2陰性復發轉移患者

  ●有癌症基因變異家族史的乳癌病患

  ●早期乳癌患者腫瘤大小1~5公分、淋巴結轉移數量0~3顆者

台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,年輕型乳癌患者常面臨人際、婚姻、生育、職場等多重面向的人生困境,不免會陷入恐慌低潮,此時身邊是否擁有能支持身心健康的力量,對病友來說也很重要,呼籲年輕型乳癌患者不要放棄治療希望,就有相當大的機會能維持與常人無異的生活品質。

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