晚上一直想尿尿別拖!醫列夜尿常見疾病

晚上一直想尿尿別拖!醫列夜尿常見疾病

【自由時報 / 健康網】  發布日期:2023-12-11

夜尿是一個症狀,而非一個單一疾病,可能原因很多,有夜尿頻繁的情況不要忽略,應找出夜尿發生的正確原因,盡早解決;圖為情境照。(圖取自freepik)

半夜爬起來尿尿好煩惱?顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜發文表示,夜尿是一個症狀,而非一個單一疾病,可能原因很多,包括:攝護腺肥大使尿道堵塞;抗利尿激素不足,俗稱「尿崩症」;睡前4-5小時,水分攝取過多;失眠放大想上廁所的感覺;或是心臟衰竭造成水分蓄積在下肢,都可能出現夜尿症狀,有夜尿頻繁的情況不要忽略,應找出夜尿發生的正確原因,盡早解決!

顧芳瑜醫師在FB粉絲團「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」分享,夜尿頻繁不僅睡眠品質受到干擾,更常常因為室內燈光昏暗造成跌倒,造成中老年人骨折甚至死亡的風險。冬季時,氣溫的驟變也容易造成血壓變化幅度大,進而導致腦梗塞、心肌梗塞的風險增加。因此看起來只是尿尿的小事情,對於身體的健康來說可能造成大影響。

顧芳瑜表示夜尿是一個症狀,而非一個單一疾病造成夜尿的問題很多,需找到原因後治療,才能達到最好的效果。以下是造成夜尿常見的一些疾病:

攝護腺肥大

攝護腺肥大是中老年男性常見的疾病,由於肥大的攝護腺組織造成尿道堵塞,進而造成排尿不順、小便無力、頻尿、夜尿等症狀,不僅造成排尿上的困擾,長期下來更有可能使膀胱有纖維化的情況,無法排尿造成急性尿滯留甚至腎衰竭,顧芳瑜建議,攝護腺肥大若有症狀,需要及早治療,避免生活品質大打折扣,全身的健康也造成影響。

抗利尿激素不足

抗利尿激素又名ADH,是腦下垂體分泌的荷爾蒙之一,可以調節夜間的尿量,使尿液濃縮,才不會晚上一直想要上廁所。但由於某些原因,像是老年退化或是壓力等,造成ADH的分泌不足時,就可能造成夜間多尿,或又稱「尿崩症」,造成半夜一直想要上廁所,而且每次的尿量幾乎跟白天一樣多。顧芳瑜表示,有這樣的情形時,建議掛泌尿科尋求協助,可依靠一些藥物的方式補充ADH,這個問題就可以獲得很大的改善。

咖啡因或酒類攝取過多 睡前水分攝取過多

很多人都知道咖啡因、酒類攝取過多會造成利尿,但很多人卻忽略了睡前4-5小時,水分攝取過多也有可能造成夜尿的情形。顧芳瑜建議,當有夜尿的情形出現時,初步可以先控制晚餐過後水分的攝取,盡量讓大部分的水分都在白天時候攝取,很多時候生活作息的改變,就可以改善夜尿的情形。

心臟衰竭

心臟衰竭也有可能造成夜尿,主要的原因是當白天坐著或是站立時,若心臟功能不好的病人,很難將四肢的血液送回中樞。因此當夜間躺平時,蓄積在下肢的這些水分重新分布循環到腎臟時,尿液就開始大量產生,進而造成夜尿。顧芳瑜提醒,心臟衰竭的病人往往會變成白天的時候尿液不多,晚上時卻頻繁跑廁所的狀況發生。有這樣情形時,需要先治療心衰竭的問題,就可獲得改善。

失眠

顧芳瑜指出,這是很多年輕人忽略夜尿的原因之一,其實身體的機能並無問題,想要頻繁上廁所的原因竟然是因為失眠或是焦慮。因為睡不著、睡不好而放大了想要上廁所的感覺。這群病人常常的主訴會是頻繁想在夜尿,但每次的尿量並不多,進而詢問會發現往往伴隨失眠、焦慮、憂鬱的情形。

顧芳瑜表示,其實造成夜尿的原因還有很多,像是:攝護腺發炎、泌尿道感染、糖尿病等等....因此當發生夜尿的時候,建議可以先尋求泌尿科醫師的協助,藉由醫師的鑑別判斷出夜尿發生的原因,對症下藥才有機會解決喔!

 

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