中榮遭斷頭有跡可循?社協分析醫學中心門診成長前三名

中榮遭斷頭有跡可循?社協分析醫學中心門診成長前三名

社區醫院協會理事長朱益宏表示,根據健保數據分析,台中榮總第一季的門診營收成長高達8.22%。本報資料照片

社區醫院協會理事長朱益宏表示,根據健保數據分析,台中榮總第一季的門診營收成長高達8.22%。本報資料照片 

個別醫院總額今年上路,其中台中榮總服務爆量遭斷頭,盈餘減少3億多元,但健保署指出,實際收入比去年同期成長7.9%,多了2.5億元。社區醫院協會統計今年第一季醫學中心門診量增幅前第三名,分別是高醫大附醫、中國附醫,台中榮總第一季門診成長率達8.22%,位居第三名。

個別醫院總額係以去年同期醫療服務量能為基準點,乘以成長幅度,如健保申報點數超過原先額度,依「3階段折付制度」逐級打折,一旦爆大量,超過3階段,則完全不予給

健保署長石崇良日前指出,中榮今年第一季申報37.64億點,實際收入34.37億元,所謂「斷頭」是指兩者間3億多元的差異,但去年中榮第一季收入81.85億元,今年其實還多了2.5億元。他也提到,希望醫學中心把重心放在「急、重、難、罕」,把門診輕症患者下轉,目標把現在門診營收占比從平均55%,降到50%以下。

社區醫院協會理事長朱益宏表示,根據健保申報資料進一步分析,中榮今年第一季的門診營收,跟去年同期相比成長8.22%,位居全台醫學中心第三名。僅次於高醫大附醫的20.88%,以及中國附醫的8.52%。他補充,高醫大附醫是否因為大同醫院經營權轉移等因素影響,導致門診成長較高,尚需進一步分析。

朱益宏說,健保開辦初期,平均門診營收占比僅45%,並且未排除急、重、難、罕,經過多年發展,現在卻高達55%。醫學中心變成超大型門診相當諷刺,應該透過政府制度引導慢慢調整門診營收占比。

「不只是健保署透過給付手段達成,衛福部醫事司也應透過醫學中心評鑑,將門診輕症比率列為扣分項目」,朱益宏指出,衛福部前部長薛瑞元曾經提到,醫院評鑑發現各醫院分數接近,鑑別度已降低,或許可以考慮從此處著手,門診輕症占比過高,可列為醫院評鑑扣分事項。

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