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小腹凸還腰痠背痛？恐不是脂肪堆積！醫曝分辨法：吃完飯變大要小心
小腹凸還腰痠背痛？恐不是脂肪堆積！醫曝分辨法：吃完飯變大要小心
【TVBS健康2.0 / 朱育嫻】 發布日期：2025-12-17
明明體重標準、吃得很清淡，連宵夜都戒了，為什麼小腹還是在？很多人第一直覺都以為是吃太多或脂肪堆積，但家醫科醫師陳欣湄提醒，這可能不是胖！如果你的小腹怎麼減都沒用，甚至還伴隨腰痠背痛，問題恐怕出在另一個地方。
瘦子也會有小腹？醫師揭「薄但凸」真相
陳欣湄醫師分享門診案例，曾遇到一位女性患者，明明飲食清淡、體重標準，連宵夜都很少吃，卻怎麼都瘦不掉「小腹」，還常被朋友開玩笑：「妳是不是吃太多？肚子都凸出來了！」
一般人常認為小腹凸等於脂肪堆積，確實久坐、壓力大、晚餐太晚吃或缺乏運動，都會增加皮下與內臟脂肪。但陳欣湄醫師檢查後發現，這位女患者的問題並非脂肪多，而是「核心肌群不足＋久坐姿勢不良」所致。
核心肌群無力釀禍！伴隨腰痛、肩頸痠要當心
這類型的「假肚腩」，主因是腹內壓下降，導致腹腔內容物向前推，讓腹部在視覺上明顯凸出。因此，即使是皮下脂肪不多的人，也會出現這種「薄但凸」的小腹。
陳欣湄醫師指出，因為腹壓不足導致內臟下垂，這類人通常不只肚子大，還容易伴隨其他症狀，例如腰痛、下背緊繃、肩頸痠痛，或是久站後覺得腹部脹或悶。
你是哪種肚腩？捏捏看就知道
該如何判斷自己屬於哪種小腹？陳欣湄醫師提供簡單的判斷方式：如果是「脂肪型小腹」，肚子摸起來厚實，且「捏得起肉」；如果是「腹壓不足/姿勢型小腹」，肚子皮薄但視覺上凸出，且吃完飯更明顯，久坐或久站後會有不適感。
不過醫師也特別提醒，如果小腹凸出的同時，還伴隨腹痛、腸胃症狀，或是體重快速變化，建議仍需要到醫院做詳細檢查，排除其他疾病可能。
對症下藥！脂肪型做有氧、姿勢型練核心
確認小腹類型後，改善方法也大不同。陳欣湄醫師建議，「脂肪型」需要靠飲食控制，並增加走路、慢跑、騎車等有氧運動，同時管理好睡眠與壓力。
至於「腹壓不足/姿勢型」，則要加強核心訓練、伸展髖屈肌，並改善坐姿與站姿；她建議每40～60分鐘就要站起來動一動。這類型的小腹，通常在改善姿勢、增加核心穩定度後，就會明顯平坦許多。
改善小腹，先分清楚小腹類型。（圖／翻攝自陳欣湄醫師臉書）
4大壞習慣自我檢測！小腹是身體警訊
陳欣湄醫師也列出4個問題，邀請大家自我檢視生活型態：
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我最近是否久坐5～8小時以上？
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我是否喝手搖、甜食偏多？
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我運動量每周不到150分鐘？
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我是否常常彎腰駝背？
小腹凸出不只是影響外觀美醜，更是身體在發出警訊，提醒你需要調整生活型態。快從今天開始改變，找回平坦小腹。
◎ 圖片來源／翻攝自陳欣湄醫師臉書．達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／陳欣湄醫師
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