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乳癌確診後怎麼吃？醫師推4營養素打造「抗癌好體質」肥胖型乳癌要補充它
乳癌確診後怎麼吃？醫師推4營養素打造「抗癌好體質」肥胖型乳癌要補充它
【TVBS健康2.0 / 許佳惠】 發布日期：2026-08-03
乳癌連續多年位居台灣女性癌症發生率之首，最新統計顯示，單年新確診人數已突破1萬7千人，數字逐年攀升令人憂心。面對這項嚴峻的健康威脅，家醫科醫師陳欣湄從營養調理角度出發，提出4種經科學研究證實有助於調整身體環境的營養素，為正在對抗乳癌的患者提供實用的輔助建議。
維生素D3濃度與乳癌存活率密切相關
陳欣湄首先強調，在進入營養補充的討論前，必須先釐清一個重要觀念：營養素與癌症的研究，多半是觀察體內某個營養素濃度的高低，與日後存活率及死亡率之間的關聯性，而非直接用營養素來治療已經形成的腫瘤。
因此，這些營養素的角色比較像是「調整身體內部的環境」，把這塊土壤調得對身體更友善一些，讓患者在對抗癌症時能擁有較好的條件，但它們從來不是治療癌症的主角。任何癌症治療，她都會要求病人絕對百分之百配合專科醫師。
關於維生素D3，陳欣湄引用一篇統合分析指出，該研究統整5個研究後發現，在確診乳癌的當下，血中維生素D濃度較高的人，之後因乳癌過世的比例，比維生素D濃度最低那組低了一半。
因此，維生素D補充的關鍵在於血液中的濃度是否足夠。她建議血中濃度的正常標準為30ng/mL，而乳癌患者的目標會往上抓，大約落在40至60ng/mL之間。一開始應將維生素D濃度拉到50ng/mL以上，後續每天目標補充2,000IU，但更重要的是定期追蹤血液濃度。
硒元素缺乏者應適量補充
針對硒元素，陳欣湄提到波蘭一項追蹤500多位乳癌病人的研究顯示，血硒最低的那一群，10年存活率約65%；血硒最高的那一群，10年存活率則約87%。若比較最低與最高組別，死亡風險高出2.5倍。
然而，她也提醒血硒並非補越多越好，缺乏才需要補充。如果不確定自己是否缺乏，補安全劑量即可，成人建議55至400微克。臨床上，她會開立200微克酵母硒。
Omega-3與蘿蔔硫素的應用建議
關於Omega-3，陳欣湄表示研究並不支持所有乳癌病人都需要補充，她特別將其用於「肥胖型」的乳癌患者，因為肥胖容易造成身體發炎，體質微環境需要調整。她強調Omega-3應盡量以EPA為主角。
最後，陳欣湄介紹蘿蔔硫素，說明它會打開細胞裡Nrf2這個「抗氧化加解毒」的總開關。人體研究顯示，它能幫助身體加速代謝、排掉環境污染物；動物研究則顯示它能幫忙對抗塑化劑帶來的傷害。
日常飲食中可補充十字花科蔬菜，包括高麗菜、花椰菜、白蘿蔔、青花菜苗，都是她會建議病人攝取的食物。從這些營養調整著手，比起盲目補充來得更為安心。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／陳欣湄醫師
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